" LA CASA SUL MARE "

Ryuichi Sakamoto

The Sheltering Sky

http://www.youtube.com/watch?v=pwbTr_qpD1U&feature=related

LA CASA SUL MARE

PAGINA 128

Roberto, guardando ad est, sulla scogliera, vide Debora ed Erina, che cercavano ti attirare la sua attenzione...Roberto, intuendo che era successo qualcosa,

si mise a correre verso di loro...

Ora, riusciva a percepire la loro voce: Roby, corri, fai prestooo...Luisella perde sangue dal naso, non ruisciamo a fermare l'emorragiaaa...Di lì a poco, le raggiunse sulla scogliera: cosa è successo, è caduta si è ferita??? No, rispose concitata Erina, perde sangue dal naso, è pallida, forse è svenuta...Presto, disse Roberto, andiamo al campo...

Giunti al campo, Roberto, visitò Luisella, il cuore pulsava regolarmente, anche il respiro era regolare, ora anche il sangue dal naso cominciava a diminuire...

Roberto, sollevando Luisella sulle braccia, la portò sul disco volante, adagiandola vicino a Greta...Roberto, eseguì un prelievo del sangue, per contare le piastrine di Luisella...

Come pensavo, c'è una malattia autoimmune in corso: l'ATP...

Roberto iniettò per endovena, con una flebo, l'aticorpo Rituximab, poi somministrò un farmaco stimolante la produzione di pianistre dal midollo...Ora aspettiamo che si riprenda, disse Roberto, intanto voi, Erina e Debora, preparate un anti-corpo speculare per il recettore cd20,

ci sre per la captazione degli auto-anticorpi autoimmuni...

Dobbiamo risolvere questa patologia eradicandone la causa...

Hay e Costanza, consultando il data-base scientifico dell'astronave, lessero a voce alta:

La porpora immune trombocitopenica (o trombocitopenia immune; ITP) è una malattia autoimmune della coagulazione, caratterizzata da trombocitopenia isolata (piastrine <100.000/microL), in assenza di altre patologie associate alla trombocitopenia. L'incidenza annuale negli adulti è stimata tra 1/62.500 e 1/25.600, con un rapporto femmina-maschio di 1,3:1. Anche se la ITP può insorgere a qualunque età, l'incidenza mostra una distribuzione bimodale età-specifica negli uomini, con 2 picchi di incidenza, nei ragazzi al di sotto ai 18 anni e negli anziani. Tra le donne il tasso d'incidenza è costante. La ITP è asintomatica in 1/3 dei casi. I sintomi clinici più frequenti sono emorragie muco-cutanee con porpora, che si manifestano quando il numero delle piastrine è inferiore a 30.000/microL. Si presentano emorragie viscerali gravi (ematuria, emorragie gastrointestinali o cerebro-meningee) soprattutto quando la trombocitopenia è inferiore a 10.000/microL. In base alla durata della malattia, la ITP viene classificata come diagnosticata di recente, persistente (3-12 mesi) e cronica (più di 12 mesi). La ITP è definita grave quando la presenza di sintomi emorragici all'esordio giustifica il ricorso alla terapia o quando l'intervento di nuovi sintomi emorragici richiede altri interventi terapeutici. L'eziologia non è nota. La malattia non ha un'origine genetica e i casi familiari sono eccezionali. La distruzione delle piastrine, mediata da autoanticorpi soprattutto nella milza, si associa sia a una produzione ridotta di piastrine sia agli effetti cellule T-mediati. La diagnosi presuntiva di IPT è sospettata quando la storia clinica, la valutazione fisica, la conta completa degli elementi corpuscolati del sangue e l'esame dello striscio del sangue periferico non suggeriscono altre cause di trombocitopenia. Non esiste un'analisi `gold standard' in grado di stabilire in modo affidabile la diagnosi. Una risposta positiva al trattamento ITP-specifico, cioè la somministrazione per via endovenosa di immunoglobuline (IVIg) e/o di steroidi, può supportare la diagnosi. Il puntato midollare (indicato dopo i 60 anni, in caso di alterazioni di altre linee cellulari, o nei casi in cui la trombocitopenia non risponda al trattamento di prima linea) evidenzia un midollo osseo normale. Oltre all'analisi morfologica, è presa in considerazione l'analisi citogenetica, con sospetto di sindrome mielodisplastica. La diagnosi differenziale si pone con cause di ITP secondaria (ITP farmaco-indotta), malattie autoimmuni (come il lupus eritematoso sistemico; si veda questo termine), infezione da HIV ed epatite C.

Roberto, ottenuti gli anticorpi speculari cd20, attraverso la dialisi e la croifiltrazione degli anti corpi auto-immuni, spense i linfociti B autoimmuni, accecando i linfociti T sensili a quegli anticorpi.Con il passare delle ore, ripetendo le analisi, le piastrine di Luisella ritornarono normali, Roberto, punse il polpastrello dell'indice sinistro di Luisella per misurare il tempo di coagulazione, constatando la remissione della patologia...

Hay, prendendo la parola, da quando siamo atterrati su questo pianeta, ci stiamo ammalando tutti...Hai ragione replicò Debora, forse è meglio ripartire subito...

Roberto, analizzando il bios del pianeta, con lo scanner a neutrini, rilevò l'infinità delle variabili virali e batteriche,constastando che solo un organismo evolutosi da quel bios, poteva sopravvivere, in quell'eco sistema...

Siamo degli alieni, e l'unico posto dove possiamo vivere è la nostra Terra...